Fortalecer a saúde da deglutição: precisão da manometria esofágica.
Esophageal manometry is a medical test used to measure and evaluate the muscle contractions and pressure changes in the esophagus, which is the food pipe that connects the throat to the stomach. This test is performed by gastroenterologists to examine the movements of the esophagus and to assist in diagnosing and evaluating various esophageal disorders.
The esophagus is a tube that allows the passage of swallowed food and liquids from the throat to the stomach. Esophageal manometry aims to assess how the esophagus functions during the swallowing process and identify any abnormalities in its function.
Durante o teste, um tubo fino chamado cateter é inserido pelo nariz ou pela boca até ao esófago. O cateter possui sensores que registam a atividade muscular do esófago em diferentes pontos ao longo do seu comprimento. O paciente pode ser solicitado a engolir pequenas quantidades de líquido ou a realizar movimentos específicos de deglutição durante o procedimento.
A manometria esofágica pode ser utilizada para os seguintes fins:
Determinar a causa da dificuldade de deglutição (disfagia) e dos distúrbios da deglutição.
Avaliar o funcionamento adequado dos músculos esofágicos.
Avaliar a função dos esfíncteres esofágicos (esfíncteres esofágicos inferior e superior), que são os anéis musculares que separam o esófago do estômago e o esófago da garganta, respetivamente.
Para examinar distúrbios esofágicos causados por excesso de ácido estomacal (por exemplo, doença do refluxo gastroesofágico ou DRGE).
Como funciona a manometria esofágica?
A manometria esofágica funciona medindo as alterações de pressão e as contrações musculares no esófago durante a deglutição e em repouso. O procedimento envolve a utilização de um tubo fino e flexível chamado cateter, que é inserido pelo nariz ou pela boca até ao esófago. O cateter contém vários sensores que detetam a pressão no interior das paredes do esófago em vários pontos ao longo do seu comprimento.
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Preparação: Antes do procedimento, pode ser pedido ao paciente que esteja em jejum durante um determinado período para garantir que o estômago está vazio. O nariz e a garganta são normalmente anestesiados com um anestésico local para reduzir o desconforto durante a inserção do cateter.
Inserção do cateter: o médico insere suavemente o cateter pelo nariz ou pela boca e guia-o pela garganta até ao esófago. Pode ser pedido ao doente que engula enquanto o cateter avança para ajudar a sua passagem suave.
Posicionamento do cateter: O cateter possui vários sensores de pressão ou pequenos balões ao longo do seu comprimento. Uma vez que o cateter está corretamente posicionado dentro do esófago, estes sensores estão localizados em pontos específicos, como o esfíncter esofágico inferior (EEI) e o esfíncter esofágico superior (EES).
Registo de pressão: O cateter está ligado a um sistema de registo computorizado que monitoriza e regista continuamente as alterações de pressão dentro do esófago. Os sensores detetam as contrações dos músculos esofágicos à medida que movem os alimentos e os líquidos em direção ao estômago durante a deglutição.
Teste de deglutição: Durante o procedimento, o paciente é solicitado a engolir pequenas quantidades de líquido ou a realizar manobras específicas de deglutição para desencadear as contrações musculares no esófago. Isto permite ao médico avaliar a motilidade do esófago e a sua capacidade de impulsionar o material engolido para baixo.
Avaliação do estado de repouso: Após os testes de deglutição, pode ser pedido ao doente que permaneça imóvel durante um período enquanto a pressão de repouso no esófago é registada. Isto ajuda a identificar quaisquer anormalidades ou anomalias no tónus de repouso dos músculos esofágicos.
Remoção do cateter: Após a recolha dos dados necessários, o cateter é cuidadosamente removido do esófago.
Após o procedimento, os dados recolhidos são analisados pelo profissional de saúde para avaliar a motilidade e a função esofágica. A manometria esofágica é uma ferramenta valiosa no diagnóstico de várias doenças esofágicas, como a acalásia, os espasmos esofágicos e a doença de refluxo gastroesofágico (DRGE), e ajuda a orientar os planos de tratamento adequados para os doentes com estas condições.
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O procedimento é geralmente bem tolerado e o desconforto é mínimo. Os doentes podem sentir alguma pressão ou reflexo de vómito durante a inserção do cateter, mas não é doloroso.
O procedimento demora normalmente 15 a 30 minutos a ser concluído.
Na maioria dos casos, a sedação ou a anestesia não são necessárias para a manometria esofágica. O procedimento é geralmente feito sem qualquer tipo de anestesia.
A manometria esofágica é considerada segura, mas é importante consultar um cirurgião profissional e um hospital.
O seu médico pode pedir-lhe que jejue durante um certo período antes do teste para garantir que o seu estômago está vazio.
A manometria esofágica pode auxiliar no diagnóstico de condições como a acalásia, espasmos esofágicos, DRGE e esófago em quebra-nozes.
Pode ser necessário evitar comer e beber durante um período específico antes do teste e informar o seu médico sobre quaisquer medicamentos que esteja a tomar.
Sim, geralmente pode retomar as atividades normais imediatamente após o teste.
Sim, as informações obtidas no teste podem ser utilizadas para elaborar planos de tratamento adequados para distúrbios esofágicos e dificuldades de deglutição.
Os resultados estão geralmente disponíveis logo após o procedimento, e o seu médico irá discuti-los consigo durante uma consulta de acompanhamento.